什么是尿道下裂?
尿道下裂是指前尿道发育不全而导致尿道开口达不到正常位置的泌尿系统常见畸形,即尿道口可能出现在正常尿道口近端至会阴部之间,如异位于阴茎腹侧、阴囊或会阴部,多并发阴茎下弯。
尿道下裂的原因有以下几点:
1、睾丸雄激素的产生异常。
2、遗传似乎也是造成尿道下裂的因素之一。
3、发育中外生殖器的靶组织对雄激素的敏感性受限。
4、由于胎儿睾丸Leydig细胞的过早退化而引起雄激素刺激的过早终止。
病症是于胎儿期间发生,外生殖器和尿道在胚胎8周开始发育,15周完成,尿道沟沿着阴茎腹侧表面由近端远端逐渐融合,形成尿道,直至阴茎龟头部。由于胎儿睾酮缺乏或其作用不足,尿道沟未完全闭合到阴茎头的尖部,停顿于不同阶段而发生不同类型的尿道下裂,又因尿道沟是由近端向远端融合,故远端尿道下裂更多见。
尿道下裂是一种先天性的尿道畸形,也是现在越来越常见的男性疾病,所以现在的尿道矫正术也很普遍。那么,尿道矫正术最佳治疗期是什么时候呢?
尿道下裂矫正术一般分两期进行,第一期较好在两岁左右进行,主要是切断索带,使阴茎伸直;第二期在第一期术后半年至一年,待局部疤痕组织软化后再进行,主要是做尿道成形术。待到长大成人以后,阴茎弯曲就难以矫正了。当然,在医学界也有人主张将两期手术并作一次完成,即在切除阴茎索带使弯曲的阴茎伸直的同时,利用皮管将膀胱粘膜做成管道,代替缺损的尿道。
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